?

Log in

No account? Create an account
Фобос и деймос, детская психология и взрослая мифология. - I hate making bloody speeches [entries|archive|friends|userinfo]
Оля/Мешуга

[ userinfo | livejournal userinfo ]
[ archive | journal archive ]

Фобос и деймос, детская психология и взрослая мифология. [Jun. 19th, 2010|11:55 pm]
Оля/Мешуга
Итак, обещанный пост про предрассудки, связанные с пролонгированным (дольше года, иногда сильно больше года) грудным вскармливанием.

Начать надо с того, что в рамках детской психологии большая часть концепций, связанных с грудным вскармливанием, относится к психоанализу. Те, кто давно меня читают, знают, как я отношусь к психоанализу. Главная особенность всех психоаналитических концепций – не просто в их неподтвержденности какими-либо исследованиями, но и в их принципиальной неподтверждаемости. Если кто читал Поппера – психоанализ нефальсифицируем; теоретические построения сделаны таким образом, что они принципиально не могут быть опровегрнуты, а следовательно, и подтверждены.

Начнем со сроков. Почему сакральным сроком «нормального» кормления считается один год, а не десять месяцев и не полтора года?

Дело в том, что пионер теоретизирования на тему ГВ доктор Фрейд, который не наблюдал за реальными младенцами, а реконструировал события детства в процессе толкования психодинамических явлений своих взрослых пациентов, считал, что именно до года ребенок находится на т.н. оральной стадии психосексуального развития. На этой самой стадии сосание – главное занятие, обеспечивающее развитие. После года ребенок должен перейти на новую стадию – анальную, и решать проблемы приучения к горшку. Фрейд считал, что чрезмерное удовлетворение стремления к сосанию груди может привести к пассивности, зависимости в отношениях и тэ пэ. Эти мифы транслируются и по сей день. К слову, другие психоаналитики имели другое представление о том, когда же надо прекращать кормить: Мелани Кляйн считала, что полугода достаточно, Франсуаза Дольто и Винникотт говорили о 9 месяцах. Все эти сроки, в общем-то, высосаны из пальца, это чистое теоретизирование.

Кстати, Дольто до кучи считала, что кормление после 9 месяцев может привести к умственной отсталости. Делала она это в то время, когда даже в СССР было неплохо известно, что умственную отсталость вызывает либо обширное повреждение коры головного мозга, либо длительная и жесткая депривация – какая бывает у детей, выросших с животными. Увы, Дольто такие частности не интересовали. Как специалист именно в этой сфере могу вам точно заявить, что кормление грудью хоть до пенсии никак не может вызвать умственную отсталость или задержку речевого развития. Причины у них совсем другие.

Теперь – обо всех тех ужасах, которые ждут вовремя не отлученных детей.

Миф первый: длительное грудное вскармливание вызывает задержку развития у ребенка.

Источник мифа: психоаналитические представления о стадиях психического развития ребенка. Например, у Дольто есть идея о том, что для того, чтобы у ребенка развивалась символическая коммуникация (речь), его надо отлучить от груди, так как кормление – это телесное общение, а не символическое. Дольто доходит до того, что утверждает, что «дети с психопатологией – всегда те, кого матери неудачно отлучили от груди» (какая ересь, простигосподи, а ведь это были уже 80-е годы, можно было хоть немного поинтересоваться реальными детьми с психопатологией).

Какова особенность этих стадий? Наиболее важная – они умозрительны. Нет, точки в 1 год и в 3 года действительно являются некими «вехами» в развитии ребенка. Но нет никаких свидетельств относительно того, что для ребенка до года важнее всего сосание, а от года до трех – приучение к горшку (чтобы приучение к горшку было бы ведущей деятельностью в раннем возрасте? Разве что в очень странной семье, чтоб сильнее не сказать). В качестве основополагающих принципов развития и Дольто, и Фрейд, и Кляйн выдвигают нечто абсолютно умозрительное, чтобы не сказать – абсурдное.

Суровая реальность: дети на грудном вскармливании развиваются несколько быстрее, у них лучше развиты артикуляционные мышцы (за счет особого типа сосания), у них в среднем выше IQ.

Миф второй: в длительном кормлении есть нечто от инцеста.

Источник мифа: опять же фрейдовский психоанализ – представление о кормлении грудью как о первой сексуальной деятельности. Предполагается, что ребенок получает от кормления наслаждение, сравнимое с оргазмом (о как).

Другой источник мифа – сексуализация груди в принципе. Надо заметить, что эрогенные зоны, кроме половых органов, культурно-специфичны, и грудь является чем-то сексуальным отнюдь не во всех культурах. Таким образом, имеем извращенную логику: объявляем, что грудь – эрогенная зона, нечто, связанное с сексом, и раз ребенок ее сосет – это секс. Если бы мы объявили табуированной зоной ямочку на затылке под косичкой, как в одном племени – жизнь наших детей была бы проще.

Реальность: когда ребенок ест, он ест (и еще общается), а не занимается сексом. Он еще не в курсе, что в этой культуре решили прятать именно грудь, а не ямочку на затылке. Не надо путать культурные условности с реальностью. Природой грудь была создана для кормления детей.

Третий миф: в молоке после года «ничего нет».

Источник мифа: неизвестен, видимо, просто человеческая глупость, которая вездесуща. Как это в молоке может вообще ничего не быть – непонятно, оно как минимум белое и сладкое.

Реальность: молоко после года обладает куда большей пищевой ценность, чем коровье молоко и продукты из него, которые рекомендованы для детского питания.

Четвертый миф: дети от длительного кормления вырастают инфантильными.

Источник мифа: по-видимому, все те же психосексуальные стадии Фрейда и конкретно его представление о том, что дети, чье желание сосать «чрезмерно» удовлетворяли, могут стать крайне зависимыми от других людей.
Опять же, Дольто считает, что для оптимального развития ребенку необходим опыт фрустрации – попросту, перед тем, как покормиться, полезно немного поорать. Через ощущение, что у него чего-то нет, ребенок получает опыт «Ощущения себя», выделения своего Я из прочих объектов и из матери.

Реальность: для начала – никто толком не может объяснить, что такое инфантильность. В целом, инфантильный человек – это какой-то такой, который лично мне не нравится (видимо). А уж говорить о трехлетке, что он инфантилен – полный абсурд: инфантильность – это детскость, а в три года странно не вести себя по-детски.
Касаемо «опыта фрустрации»: в целом, известно, что проораться не полезно, а вредно, и что это отнюдь не приводит к «выделению собственного Я», а в основном приводит к замедленному развитию, плохому набору веса и прочим проявлениям неблагополучия.

Хороша или плоха для ребенка ситуация, когда все его желания немедленно удовлетвторяются, и если хороша/плоха, до до/с какого возраста – вопрос открытый, но жизненная реальность такова, что устроить ребенку удовлетворение всех его желаний немедленно просто физически невозможно, особенно после года.

Про влияние же кормления на функционирование во взрослом возрасте – конечно, никто это не исследовал, да и вряд ли это возможно. Так что все это остается голословным.

Миф пятый: после года кормление нужно только маме.
Источник мифа: неизвестен, видимо, какая-то рационализация своего нежелания видеть «неприемлимые» желания у ребенка.

Реальность: это не мамы бегают за ребенком, размахивая сиськой. Как правило, грудь просит ребенок – и нередко протестуют, если ее не дают. Интересно, будет ли кто-то сомневаться в том, что ребенок действительно хочет яблоко, если он подходит к маме и говорит «дай яблоко»?

Грудное молоко после года – серьезный источник питательных веществ, витаминов, иммуноглобулинов и прочих полезностей. Если что-то полезно ребенку и он этого хочет – очень глупо ему этого не давать.

Вообще тут можно говорить о тотальном недоверии по отношению к ребенку. Обратите внимание на этот выверт: ребенок не просто не знает, что ему полезно; он даже не может знать, чего именно он хочет. Отрицается не столько польза кормления для ребенка, сколько его субъективный опыт. «На самом деле ты этого не хочешь».
Я не считаю, что любые желания ребенка должны быть немедленно удовлетворены. Но нелепо отрицать сам факт их существования. Делая это, взрослый не воспитывает ребенка – он защищается от своих страхов: страха оказаться плохой матерью, страха перед самим фактом существования у ребенка желаний, собственной воли.

Давайте смотреть правде в глаза: если ребенка не отлучать – он, скорее всего, будет продолжать кормление далеко за пределами первого года. Почему? Потому, что он этого хочет. Мама может хотеть относительно ребенка очень много чего (например, чтобы он немедленно научилмя ходить на горшок, терпеливо ждять чего-либо и не орать, когда его одевают). Обычно если мама чего-то хочет, а ребенок нет – ребенок ясно дает понять свое нежелание. Вот кормление с ложки, особенно в предписанных нормами объемах, действительно детям не всегда нужно. И вот тогда-то мама часто бегает за ребенком с тарелкой каши. Почему никто, спрашивается, не протестует?

Миф шестой: ребенок не может отказаться от кормления сам, потому что он еще не знает, что можно жить без груди.

Источник: просто глупость и отсутствие логики.

Реальность: очень много детей после года имеют опыт укладывания без груди – папой, няней или бабушками-дедушками; дети после года, как правило, едят твердую пищу, многие – с хорошим аппетитом. Считать, что они не отказываются от груди, потому что не знают, как здорово жить без нее – это все равно, что считать, что люди не отказываются от икры только потому, что не знают, как здорово есть одну перловку, и не хотят переезжать из большого дома в комнату в подвале потому, что не знают, что они несвободны от своего навязанного особняка.

Ребенок после года вполне может жить без груди. Он просто не хочет (и правильно делает).

Миф седьмой: мать кормит ребенка из-за своего эгоизма: она хочет привязать к себе ребенка или ей так удобно, и это плохо.

Давайте начнем с того, что в разговорах о кормлении после года есть некое противоречие. Одни оппоненты утверждают, что это очень мучительно для мамы и трудозатратно, другие – что мама таким образом облегчает себе жизнь: чтобы, значит, ребенка не учить засыпать отдельно (а то он, конечно, до пенсии будет сиську просить), чтобы не брать ему с собой еду на прогулки, чтобы не заниматься с ним супер-развивающими занятиями – мама сует ему сиську.

В общем, для начала надо определеиться, облегчает или усложняет кормление жизнь матери :)

Плохо ли желание облегчить себе жизнь? По-моему, нет. По-моему, в ситуации некоторой хронической нехватки сил, которая имеется у мам маленьких детей, особенно – если ребенок не единственный или мама работает, нужно использовать любой способ облгчить себе работу независимо от того, нравится ли он бабкам на лавке.

Вообще риторика об эгоизме – это отдельная песня. Ранний выход на работу, напимер, или ужин при свечах с мужем – это «хороший» эгоизм, а кормление – «плохой» эгоизм. Какой эгоизм приемлем, а какой нет – сугубо конвенциональный вопрос и зависит от мгнения референтной группы.

Далее: мама кормит, чтобы привязать к себе ребенка. Об этом мне мало есть что сказать, потому что, по-моему, ребенок раннего возраста и без кормления грудью очень зависим от взрослых и сильно привязан к родителям, в первую очередь, как правило, к маме. Это возрастная норма. Что касается способности ребенка оставаться с незнакомыми взрослыми, которую непонятно почему называют «независимостью», то, по моему опыту, грудные дети в этом плане не отличаются от не-грудных. Имеет ли способность оставаться без мамы в 2 года какую-то самоценность – я не уверена, имеет ли она отношение к тому, что называют зрелостью и независимостью во взрослом возрасте – очень сомнительный вопрос. На данный момент все, что есть на эту тему, писано вилами по воде.

И все это еще более сомнительно на фоне вполне конкретных данных о пищевой ценности грудного молока. Когда мама кормит ребенка любой другой полезной пищей, например, яблоками, морковкой и говядиной – мы не предполагаем, что она делает это из желания самоутвердиться как хорошая мать или других эгоистичных соображений. Наиболее логично предположить, что раз 1. молоко полезно, 2. мама об этом знает, то мама кормит ребенка полезным молоком именно потому, что это полезно.

Миф восьмой: кормление по ночам - это способ избежать интимной жизни с мужем.

Источник мифа: не уверена точно, но похоже, что системные семейные терапевты.

Реальность: личной жизни мешает не кормление, а усталость. Да, ночные кормления могут выматывать (впрочем, не все дети, которых не кормят после года, хорошо спят). А вот собственно кормление и совместный сон могут мешать разве что в том случае, если супружеская кровать - единственная плоскость в квартире, на которой можно потрахаться. А уж способов избежать секса, когда его хочется избежать, море.

Самое главное: нет никакого "психологи установили" в отношении длительного кормления. Психологических исследований на эту тему практически нет. Все, что есть - чистое теоретизирование и чьи-то личные наблюдения, результаты которых, даже будучи верными в конкретном случае, не могут быть распространены на всю популяцию. То есть если к психологу пришел ребенок с проблемами, и эти проблемы как-то связаны с кормлением - это ничего не говорит нам о всех прочих кормящихся детях, ведь родители, у которых с детьми нет проблем, не идут к психологу и не могут стать предметом наблюдения.

Подход помогающих специалистов (врачей, психологов) к кормлению часто напоминает мне старый программистский анекдот про алгоритм кипячения воды. Условия задачи: есть чайник, кран и плита, надо вскипятить воду. Решение: открываем кран, наливаем воду в чайник, кипятим. Условия задачи изменяются: вода уже налита. Что надо делать? Ответ: вылить воду, сведя задачу к предыдущей. У меня есть четкое ощущение, что психологи и врачи хотят куда-то убрать кормление просто для того, чтобы условия задачи стали им более понятны. То есть не для блага ребенка или семьи, а для упрощения умственной работы себе.

В качестве пруфлинка даю ссылку на вот эту страницу: http://www.kellymom.com/bf/bfextended/ebf-benefits.html Особо дотошные могут пойти в references, там есть указания на статьи, в основном опубликованные в академических медицинских журналах, и почитать первоисточники.
linkReply

Comments:
Page 1 of 4
<<[1] [2] [3] [4] >>
[User Picture]From: hully
2010-06-19 08:09 pm (UTC)
Гм-гм, ситуация, когда интимной жизни хочется избежать, но никак не находится способов - является куда более удручающей, чем любые мифы про ГВ. =)
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-19 08:14 pm (UTC)
Но, самое главное, она не имеет отношения к собственно кормлению. Задрючиться до полного нежелания секса можно и на работе, что нередко случается с "деловыми людьми", которые, придя с работы, способны только тупить в телевизор, потому что сил нет ни на что.
(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
From: bolotnoglazka
2010-06-19 08:10 pm (UTC)
спасибо огромное
в мемориз!
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-19 08:14 pm (UTC)
Пожалуйста :)
(Reply) (Parent) (Thread)
[User Picture]From: mishnouri
2010-06-19 08:18 pm (UTC)
У вас сегодня результативная ночь ) Аж 2 "программных" текста.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-19 08:40 pm (UTC)
Я этот текст раньше написала, сейчас только редактировала и добавила пару абзацев.
(Reply) (Parent) (Thread)
[User Picture]From: jutikla
2010-06-19 08:23 pm (UTC)
Вдохновение?:))
Лоуэн - последовательный психоаналитик? :)Он пишет про твердые три года доступа к груди.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-19 08:39 pm (UTC)
У Лоуэна свои заморочки. Я его тоже не люблю, но по другому поводу (по поводу его подхода к психосоматике).
(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
[User Picture]From: lidusa
2010-06-19 08:24 pm (UTC)
Очень хорошо сформулировано! Люблю развенчанные мифы. И удобно цитировать, если прийдется.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: fleytistka
2010-06-19 08:40 pm (UTC)
Уже несколько месяцев жду. Спасибо!
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: eliebeth
2010-06-19 08:42 pm (UTC)
Т.к. это буквально то, чем я занималась в последний год, то вякну немного цитатами из Дольто, т.к. во-первых у нее чуть-чуть другие сроки, во-вторых у нее есть просто шикарные перлы, которыми не могу не поделиться.

Про приучение к горшку как ведущий вид деят-ти: "Для ребенка от 1 до 3 лет 9 из 10 тем отношений со взрослыми занимают еда и научение чистоплотности сфинктера".

Про сроки отлучения: "По нашему мнению, отлучение ребенка от груди должно начинаться в 4-5 месяцев и заканчиваться к 7-8 месяцам, самое позднее".

А дедушка Фрейд кстати совсем не против длительного кормления. У него в лекциях по психоанализу есть фразы про туземцев, которые до трех лет кормят. Но он не верил в самоотлучение и считал, что у кормившихся до трех лет детей все равно будет тоска по утраченной груди.

И надо еще понимать, между чем и чем они выбирали. У Дольто выбор, к примеру, таков: плавное в районе 4-5 месяцев и резкое в 8-12 мес. Другие варианты она просто не рассматривает. Даже плавное в год почему-то не рассматривает.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-19 08:47 pm (UTC)
О, спасибо за дополнения!
Да, 9 из 10 тем про горшок - это круто. Впрочем, она же очень смело интерпретировала все что угодно как "про горшок", так что реальность, возможно, была не так сурова :)
(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
[User Picture]From: pinkbagheera
2010-06-19 09:13 pm (UTC)
Нет, все-таки не могу представить себе ребенка в собственной кровати, как ни стараюсь. Не потому что это "сексуальное извращение", хотя в НАШЕМ доме действительно больше "негде потрахаться", кроме как в кровати. Вот, допустим, если я во сне дружественно лягну мужа, он переживет. Если он пнет меня, потому что ему опять приснился кошмарий - я тоже выживу. Но места там больше нет, и мы большие и тяжелые. А ребенок - он ведь маленький - да я его вычихаю от ночной аллергии прямо об стенку, чессло. И поверить, что вот с заведением ребенка у меня и мужа разовьется какая-то специальная сверхосторожность, я не могу.
Хорошо быть маленьким и иметь большую кровать. А наоборот - дискриминация какая-то получается.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-19 09:17 pm (UTC)
Либо ребенок скорректирует эти представления, либо вы как-то по-другому обойдетесь :)

Поднявшись пять раз за ночь, вылезши из кровати, покормив-покачав и попытавшись заснуть опять, приобретаешь иногда иное мнение об удобстве совместного сна :)

Кровать два на два очень хороша для этого дела. Сон, кстати, правда более чуткий, причем избирательно чуткий, именно к ребенку.
(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
[User Picture]From: Мария Климова
2010-06-19 09:15 pm (UTC)
хорошо написано, но все-таки, мне кажется, что, да, "иногда банан - просто банан", а иногда дым не без огня. Лично я хорошо помню, как вдруг осознала, что сую ребенку по привычке грудь, чтоб замолчал-затих-успокоился, хотя ребенку было уже не шесть месяцев, не год, не полтора, а сильно за два. Ну, застряла я как-то на младенческих способах. И вместо того, чтобы разговаривать, читать сказки, играть в куклы и т.п., совала сиську (нет, не всегда, конечно, иногда и до сказок додумывалась, но тем не менее).
Так что долгое ГВ само по себе, конечно, не вредно и не плохо. Но иногда оно сочетается с некоторыми "нехорошими" мамиными поползновениями, вроде той же замены сиськой других способов взаимодействия или нежелания устраивать ребенку фрустрацию (уж лучше я всегда буду с ним рядом и укладывать, как обычно, с грудью, чем звать бабушку/тратиться на няню/напрягать уставшего после работы мужа, приучая ребенка к чему-то новому, и вынуждая всех вышеперечисленных полночи не спать).
В общем, это из серии "все, кто когда-либо ел огурцы, в итоге умерли". Что вовсе при этом не означает, что "огурцы" никогда не бывают причиной печального финала.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-19 09:20 pm (UTC)
Да, такая штука есть, она описана как проблема кормления и в "дружественных" источниках. Просто о ней надо знать. То есть для меня это не повод прекращать кормление, а повод как-то по-другому его организовывать.

Ну и в каких-то случаях это может быть полезным. Лежишь ты с температурой, нет у тебя сил развлекать ребенка - вот тут-то оно и пригодилось.
(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
[User Picture]From: feruza
2010-06-19 09:51 pm (UTC)
гениальный текст!!! в мемориз!!!!!
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: brazen_lizard
2010-06-19 10:04 pm (UTC)
Цитата: "Реальность: когда ребенок ест, он ест (и еще общается), а не занимается сексом."
Не так просто все. Ощущения от сосания всетаки родственны сексуальным. Нет, это конечно же не одно и то же. Но всетаки похоже. Другой вопрос что всякий далеко идущий бред про инцест додумали взрослые дяди и тети.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-20 05:53 am (UTC)
Ощущения от сосания, судя по поведению ребенка, приятные - это все, что можно говорить более-менее обоснованно. А уж сексуальные ли они или родственны ли этим ощущениям - как это определить? Ребенок-то не расскажет. Только додумывать за ребенка, чего он там ощущает.

(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
[User Picture]From: verute
2010-06-19 10:57 pm (UTC)
Второй миф не лишён оснований. Конечно, деть не испытывает сексуальных ощущений при кормлении (да просто кайфует - еда из тёплой мяххкой маминой груди), но многие женщины - испытывают. И при кормлении выделяется тот же окситоцин (гормон любви, как его поэтично называют), который выделяется и при оргазме.
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: pelageya
2010-06-20 01:34 am (UTC)
угу, при переваривании еды тоже. И еще в 150 случаев выделяется окситоцин. И что?
(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
[User Picture]From: maiglockchen
2010-06-20 06:09 am (UTC)
отличный пост, с мифами согласна. но еще есть одно наблюдение по поводу долгокормивших вокруг, очень часто я наблюдала картину, когда после долгого кормления резко бросали и все, устав в какой-то момент. при большом количестве информации о том, что кормить полезно долго нет информации почти о том, как происходит сворачивание. о том, как одни средства постепенно сходят на нет, уступая дорогу новым. я в свое время тоже хотела написать про это, но не дошли руки
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-20 06:36 am (UTC)
Да, все это почти не описано, "карты" нет, очень мало наработок по решению типичных проблем, поэтому любая проблема зачастую превращается в конец света и "ааа, это все от того, что я кормлю".
(Reply) (Parent) (Thread) (Expand)
[User Picture]From: irka_knopkina
2010-06-20 07:04 am (UTC)
утащила к себе со ссылкой на ваш пост. Считаю, что чем больше людей хотя бы задумаются о том, по чьим нормам и правилам они живут - тем лучше.
Спасибо за пост!
Сама сейчас кормлю грудью пятого ребенка (ему 1.8, всех старших кормила примерно до этого возраста), многие знакомые просят написать о грудном вскармливании, но у меня что-то мозг не работает в этом направлении)) Я лучше напишу чисто практическую статью, а на разумные выкладки и анализ я не особо способна))
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: katya_kaktus
2010-06-20 07:29 am (UTC)
спасибо, очень здраво.
скажите а можно на вас дать ссылку в нашем блоге mamacitaurbanita.ru?
(Reply) (Thread)
[User Picture]From: meshuga80
2010-06-20 02:36 pm (UTC)
Да, конечно!
(Reply) (Parent) (Thread)
Page 1 of 4
<<[1] [2] [3] [4] >>